Estetinė dermatologija

Botulino toksino injekcijos

Botulino (botokso) injekcijos išlygina mimikos raukšles, taip pat gydo padidėjusį prakaitavimą ir griežimą dantimis. Procedūras atlieka plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai.

Botulino toksino injekcijos – City-Dent Vilnius

Rezultatas po 2 savaičių

Pirmieji pokyčiai matomi po 2–4 dienų.

Efektas 4–6 mėn.

Priklauso nuo dozės ir raumenų stiprumo.

Itin plona adata

Injekcijos į veidą praktiškai neskausmingos.

Plastikos chirurgai

Procedūras atlieka veido anatomiją išmanantys gydytojai.

Kas yra botulino toksinas?

Botulinas – natūraliai bakterijų gaminama medžiaga. Toksinu vadinamas dėl pagrindinės savybės – gebėjimo blokuoti nervinio impulso perdavimą tarp nervo ir raumens, todėl raumuo atsipalaiduoja. Kita savybė – gebėjimas sumažinti prakaito liaukų veiklą, todėl jis naudojamas ir gydant padidėjusį prakaitavimą (hiperhidrozę). Injekcijoms naudojamas išgrynintas toksinas, atskiestas fiziologiniu tirpalu.

Kaip jis veikia?

Labai mažos, tiksliai apskaičiuotos dozės suleidžiamos į tam tikrus veido raumenis. Po kelių dienų raumuo nustoja susitraukinėti arba jo susitraukimai smarkiai susilpnėja, todėl išsilygina dėl jo veiklos atsiradusios raukšlės. Gydant prakaitavimą botulinas leidžiamas į odą – jis slopina prakaito liaukas, bet raumenų neveikia.

Kuo skiriasi botoksas nuo botulino toksino? „Botulino toksinas" arba „botulinas" – bendrinis kelių panašių veikliųjų medžiagų pavadinimas. Rinkoje yra keli preparatai, pvz., Botox, Dysport, Vistabel. Jų veikimo principas tas pats, o skirtumai labai subtilūs – negalima teigti, kad kuris nors yra geresnis.

Indikacijos

Kam skirtos botulino injekcijos?

Procedūra skirta vyrams ir moterims nuo 25 metų. Botulino injekcijos mažina:

  • kaktos mimikos raukšles – horizontalias („nuostabos") ir vertikalias tarpuakio („pykčio");
  • smulkias raukšleles („žąsų kojeles") akių kampučiuose;
  • raukšleles ant nosies nugarėlės;
  • raukšleles aplink lūpas;
  • padidėjusį prakaitavimą delnuose, pažastyse, paduose;
  • kramtomųjų raumenų įtampą – bruksizmo (griežimo dantimis) gydymas.

Pradėkite laiku. Botulino toksiną geriausia pradėti leisti, kol mimikos raukšlės dar negilios – tuomet jos išnyksta ir nebegilėja.

Jei raukšlės gilios, vien botulino gali neužtekti – tokias raukšles gydytojas koreguoja hialurono rūgšties užpildais.

Padidėjusio prakaitavimo gydymas

Botulino injekcijos – puiki išeitis tiems, kuriuos vargina gausus prakaitavimas ir jo palydovai: nemalonus kvapas, fizinis ir psichologinis diskomfortas. Ypač šiltuoju metų laiku, kai dėl prakaitavimo vengiama viešų vietų ir susibūrimų.

Suleidus botulino į probleminę vietą (delnus, pažastis ar padus), slopinami nerviniai impulsai prakaito liaukose ir prakaito gamyba sumažėja.

Kam skirta

Įvairaus amžiaus vyrams ir moterims, kenčiantiems nuo hiperhidrozės.

Gydymo kursas

1 procedūra, kartojama po 6–12 mėn.

Rezultatas

Neprakaituojantys delnai, padai ir pažastys, didesnis pasitikėjimas savimi – nebelieka nemalonaus kvapo ir dėmių ant drabužių.

Svarbu žinoti po procedūros

  • 4–6 val. po injekcijų nemiegoti ir negulėti – būti vertikalioje padėtyje.
  • Nespausti, netrinti ir nemasažuoti injekcijų vietų.
  • Pirmąsias paras nesportuoti ir nevartoti alkoholio.
  • Savaitę nesilankyti pirtyje, nesikaitinti karštoje vonioje, nesideginti saulėje ar soliariume.
  • Dvi savaites nevartoti aminoglikozidų ir trankviliantų – jie gali susilpninti botulino veikimą.

Kada injekcijos nerekomenduojamos

  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  • Esant uždegimui ar infekcijai injekcijos srityje.
  • Sergant hemofilija ar kitais kraujo krešėjimo sutrikimais.
  • Esant raumenų ir nervų funkcijos sutrikimams (miastenija, Lamberto-Itono sindromas ir kt.).
  • Sergant lėtinėmis plaučių ar inkstų ligomis.
  • Vartojant antibiotikus, raminamuosius ar panašius preparatus.
  • Esant padidėjusiam jautrumui preparato komponentams.

Mitai apie neurotoksiną – kuo tikėti?

Injekcijos – daug diskusijų keliantis klausimas. Visi esame matę pavyzdžių, kai žmonės, piktnaudžiaudami injekcijomis ar rinkdamiesi nepatyrusius gydytojus, neatpažįstamai pakeičia veido bruožus ir susiduria su komplikacijomis.

Atliekamos saugiai ir apgalvotai, injekcijos nekelia pavojaus sveikatai ir išvaizdai. Ilgalaikių raumenų pažeidimų jos nesukelia – raumenys blokuojami tik laikinai, o jų funkcija visiškai atsistato per 3–12 mėnesių. Apsinuodijimas toksinu taip pat mažai tikėtinas: profesionaliose klinikose naudojamos tik labai mažos dozės, suleidžiamos į raumenis, atsakingus už mimikos raukšles.

Procedūros gali būti atliekamos tik gydymo įstaigose ir tik gydytojų, turinčių mokymų sertifikatus ir patirties. Rezultatą lemia gydytojo žinios apie veido raumenų išsidėstymą ir tinkamas injekcijų vietų bei dozių parinkimas. Derinamos su mezoterapija, biorevitalizacija ar šveitimais, botulino injekcijos yra puiki plastinės chirurgijos alternatyva.

Kainos

Konsultacija

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojo konsultacija – procedūrų plano sudarymas45 €
Botulino injekcijos vieneto kaina3 €

Kakta ir akys

Kaktos vertikalių („pykčio", tarp antakių) raukšlių korekcijanuo 90 €
Kaktos horizontalių („nuostabos") raukšlių korekcijanuo 120 €
Akių srities raukšlių („žąsų kojelių") korekcijanuo 90 €
Tarpuakis80–130 €

Lūpos, smakras, nosis

Viršutinės lūpos srities („rūkaliaus") raukšlių korekcijanuo 70 €
Lūpų raukšlių korekcijanuo 70 €
Smakro srities („apelsino žievelės") raukšlių korekcijanuo 60 €
Nosies srities raukšlių korekcijanuo 90 €

Veidas ir kaklas

Kramtomasis raumuo (bruksizmo gydymas)300–600 €
Platysma (kaklo) raukšlėsnuo 100 €
Veido ovalo korekcija botulino toksino injekcijomis390 €

Hiperhidrozės (prakaitavimo) mažinimas

Hiperhidrozės gydymas botulino injekcijomis – kaktos sritisnuo 200 €
Hiperhidrozės gydymas botulino injekcijomis – pažastų sritisnuo 600 €

Kainos orientacinės – tikslią kainą gydytojas pasakys konsultacijos metu. Kitos procedūros – estetinės dermatologijos puslapyje.

Procedūras atlieka

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytoja Justina Vaičiulėnaitė – City-Dent

Justina Vaičiulėnaitė

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytoja

Specializuojasi:

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Mindaugas Jasinskas – City-Dent

Mindaugas Jasinskas

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas

Specializuojasi:

DUK apie botulino toksiną

Kaip atliekama injekcija?

Botulinas leidžiamas specialiais švirkštais su itin plona adata. Priklausomai nuo norimo efekto ir anatomijos ypatumų atliekama nuo 3 iki keliolikos injekcijų. Kadangi suleidžiamas labai mažas tirpalo kiekis, injekcijos į veidą neskausmingos. Gydant prakaitavimą botulinas leidžiamas į pažastis, delnus ir padus – tuomet injekcijų ir vaisto reikia daugiau, o diskomfortui sumažinti gali būti taikoma nejautra. Neurotoksinas medicinoje naudojamas daugiau kaip 30 metų, kasmet pasaulyje atliekama daugiau nei 5,5 milijono injekcijų.

Ko tikėtis po injekcijos?

Iškart po procedūros injekcijų vietos gali būti paraudusios ir perštėti, tačiau tai praeina per 10–15 minučių. Pirmieji pokyčiai matomi po 3–4 parų, maksimalus rezultatas – po 10–14 dienų. Maždaug 4–6 valandas po procedūros reikia išlikti vertikalioje padėtyje. Pirmąsias dienas injekcijų vietų negalima masažuoti, nerekomenduojama vartoti alkoholio, degintis saulėje ar kaitintis karštose voniose ir saunose. Injekcijas patariama kartoti ne dažniau nei kas 4 mėnesius; jas galima derinti su mezoterapija, hialurono rūgšties injekcijomis, lazeriu ir kitomis procedūromis.

Kokios raukšlės gydomos botulino injekcijomis?

Horizontalios kaktos („nuostabos"), vertikalios tarpuakio („pykčio") raukšlės ir „žąsų kojelės" išoriniuose akių kampučiuose („juoko" raukšlės). Rečiau botulinas naudojamas smulkioms vertikalioms lūpų raukšlėms išlyginti. Kitos raukšlės, pavyzdžiui, nosies–lūpų, gydomos hialurono užpildais.

Ar suleidus botulino raukšlės visiškai išnyks?

„Išjungus" tam tikrus veido raumenis, raukšlės arba visiškai išsilygina, arba tampa gerokai mažiau pastebimos. Efektas priklauso nuo raukšlių gylio, odos amžiaus, storio, drėgnumo ir suleistos dozės. Visiškai išnyksta tik negilios ar vidutinio gylio raukšlės jaunesnėje odoje. Labai gilios raukšlės tampa mažiau pastebimos, o visiškai jas panaikinti gali prireikti papildomų hialurono užpildų.

Ar injekcijos išlygina raukšles 60–70 metų žmonėms?

Priklausomai nuo raukšlių gylio jos arba išnyksta, arba tampa mažiau pastebimos. Vyresnio amžiaus žmonių raukšlės dažniausiai gilesnės, tačiau svarbesnis yra odos amžius, o ne paciento metų skaičius.

Ar injekcijos vienodai tinka vyrams ir moterims?

Botulino injekcijos atliekamos ir vyrams, ir moterims. Kadangi vyrų raumenys dažniausiai stipresni, paprastai reikia didesnės dozės.

Ar aplinkiniai pastebės, kad buvo suleista botulino?

Aplinkiniai pastebės, kad atrodote jaunesni. Galima parinkti dozę, kuri visiškai „išjungs" kaktos ir antakių judesius, arba tokią, kuri juos tik susilpnins. Pirmą kartą patartina pradėti nuo mažesnės dozės – jei efektas nepakankamas, visada galima atlikti papildomų injekcijų. Pagrindiniai mimikos judesiai – juokas, akių primerkimas, lūpų ir skruostų judesiai – suleidus botulino nepasikeičia.

Kaip ilgai veikia botulinas?

Priklausomai nuo dozės ir veido raumenų stiprumo, efektas trunka apie 4–6 mėnesius. Po 2–3 dienų pastebėsite, kad suraukti antakius ar kaktą tampa sunkiau, vėliau judesiai tampa vos pastebimi. Galutinis efektas pasireiškia maždaug po 2 savaičių.

Kur dingsta botulinas iš veido?

Botulino toksinas yra vaistas, kurio veikimas pasibaigia per 4–6 mėnesius. Vėliau jis suyra audiniuose ir natūraliai pašalinamas iš organizmo.

Ar po pusės metų raukšlės vėl tampa tokios pat gilios?

Vaisto poveikis nyksta palaipsniui, todėl ir raukšlės, nebeatliekant injekcijų, pamažu pasiekia buvusį gylį.

Kas, jei efektas nepakankamas?

Norimas efektas ir dozė aptariami konsultacijos metu. Galutinis poveikis pasireiškia maždaug po 2 savaičių. Jei raumenys susitraukia silpniau, bet poveikis raukšlėms nepakankamas, galima kartoti injekcijas – paprastai papildoma dozė būna gerokai mažesnė. Jei raumenys visiškai nebesusitraukia, o raukšlės labai gilios, jos gali būti lyginamos hialurono rūgšties užpildais.

Kuo skiriasi hialuronas nuo botulino toksino?

Botulino toksinas – biologiškai aktyvi medžiaga, sukelianti raumenų, į kuriuos jis suleidžiamas, silpnumą. Hialurono rūgšties preparatai nėra biologiškai aktyvūs – tai į natūraliai odoje esančią hialurono rūgštį panašios medžiagos, naudojamos kaip užpildas tūriui atkurti.

Ar galima botuliną leistis daug metų iš eilės?

Taip. Nepastebėta, kad ilgalaikis botulino toksino preparatų vartojimas sukeltų nepageidaujamų reiškinių ar specifinių odos pokyčių nutraukus injekcijas.

Ar botulinas tinka alergiškiems ar sergantiems širdies ligomis?

Jei botulino injekcija sukeltų alerginę reakciją, šio vaisto daugiau vartoti nebebūtų galima. Širdies ir kraujagyslių ligomis sergantiems žmonėms botulinas pavojaus nesukelia.

Koks yra botulino šalutinis poveikis?

Dėl mažo naudojamo kiekio bendro poveikio organizmui nepastebima. Injekcijos vieta gali kurį laiką būti skausminga, retai atsiranda mėlynių. Botulino poveikį gali sustiprinti kai kurie nervų–raumenų funkciją veikiantys vaistai, pvz., raumenų relaksantai – jei juos vartojate, būtina įspėti gydytoją.

Kokį nepageidaujamą poveikį botulinas gali turėti išvaizdai?

Rezultatas labai priklauso nuo tikslaus dozavimo ir injekcijų technikos, todėl svarbu, kad jas atliktų veido anatomiją išmanantis gydytojas. Retais atvejais vaistas pasiskirsto toliau nei tikėtasi. Gali pasireikšti asimetrija – keliant antakius vienas pakyla aukščiau; tai koreguojama papildoma injekcija. Taip pat gali nusileisti vokai („pavargęs veidas") – kadangi į nepageidaujamą vietą patenka nedidelis vaisto kiekis, tai praeina savaime per kelias savaites.

Ar galima pereiti nuo vieno botulino preparato prie kito?

Taip. Nepastebėta, kad preparato pakeitimas sukeltų problemų.

Registruokitės konsultacijai – aptarsime norimą rezultatą ir parinksime dozę.

City-Dent, T. Ševčenkos g. 12, Vilnius

+370 644 46909

Procedūras galima atlikti išsimokėtinai